Cuando oímos hablar de las disfunciones de suelo pélvico a menudo tendemos a pensar en una debilidad de la musculatura y su consecuencia más conocida: la incontinencia urinaria. Pero debemos saber que no es este el único problema que podemos tener en nuestro periné si no que existe una gran cantidad de patologías que están causadas por un problema totalmente opuesto: la hipertonía de suelo pélvico, o lo que es lo mismo, tener demasiada tensión en la musculatura perineal.
Los músculos del suelo pélvico al igual que los del resto del cuerpo pueden sufrir tensiones lo que generalmente provoca dolor, para que te hagas una idea, lo que ocurre con tu espalda cuando tienes mucho estres puede ocurrir igualmente en tu suelo pélvico.
Las consecuencias más habituales de la hipertonía de suelo pélvico son:
- Dolor durante o después de las relaciones sexuales, también llamada dispareunia.
- Dolor inespecífico de la zona pélvica, lumbar o genital.
- Estreñimiento y dolor en la defecación.
- Dolor en la micción o sensación de vaciado incompleto de la vejiga.
En muchas ocasiones esta hipertonía viene dada por un parto demasiado traumático en el que se ha utilizado instrumental, se ha hecho una episiotomía o se ha producido un desgarro. Cualquiera de estos hechos produce una molestia que se incrementa poco a poco con las actividades de la vida cotidiana o con la reanudación de las relaciones sexuales y es entonces cuando entramos en un circulo vicioso. El dolor aumenta y la musculatura se tensa más para «defenderse» y evitar el dolor por lo que la hipertonía aumenta lo que hace que el dolor sea más intenso. Salir de este bucle no es fácil, sobre todo porque en muchos casos como en los desgarros o las episiotomías se debe tratar la causa primaria de la hipertonía que generalmente es la existencia de adherencias en la cicatriz.
En otras ocasiones la hipertonía no tiene una causa directa si no que es el problema en si mismo. A veces algún tipo de ejercicio intenso o un exceso de ejercicios de Kegel pueden provocar que la musculatura se tense demasiado.
El tratamiento de la hipertonía se basa principalmente en técnicas manuales en los puntos musculares dolorosos, técnicas miofasciales para tratar la pelvis en su conjunto y técnicas de relajación para que la paciente pueda hacerlo también en casa y así complementar el tratamiento. Además existen una serie de ayudas como los dilatadores vaginales y anales o los masajeadores con vibración que pueden ayudar a la paciente a continuar el tratamiento en casa.
Este es un problema bastante común así que si crees que lo padeces lo más aconsejable es que acudas a un fisioterapeuta especializado que pueda diagnosticar y tratar adecuadamente tu problema.
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Buena tardes , quisiera saber para una hipertonia pelvica que tipo de ejercicios son recomendados? mi fisioterapeuta me ha mandado hacer ejercicios de kegel es correcto??
Buenas tardes Gabriela. En caso de tener una hipertonía de suelo pélvico lo más adecuado no son los ejercicios de kegel ya que lo que van a provocar es que la musculatura se tense aún más y te provoque más molestia y más dolor.
Buenas, me gustaría saber si la hipertonia pélvica puede provocar retraso en la menstruación.
Hola Claudia, en principio no debería estar relacionado pero lo mejor en este caso es que consultes con tu ginecólogo
Puede ser la hipertonia del suelo el origen de disuris.polaquiuria dolor a la presión en la vejiga,una vez descartada una prostatitis crónica,sin infección ,flujometria normal y psa normal. Los urólogos no tienen ni idea.
oye, entiendo que comentaste ya varios años, pero dejaré de querer tomarme la libertad de responderte, cuando deje de ser un tema que a muchos hombres martiriza (dolor pelvico, sin infección)… la mayoria de las veces es pura tensión acumulada como dice en esta publicación y sabes que lo mejor para tratar esto es estiramientos o yoga haciendo énfasis desde espalda media, pasando por pelvis y llegando a las piernas… es un tema que ni siquiera los doctores dominan (y es de caracter psicosomático)
Hola. Podrías comentarme más por correo electrónico? Es casi lo que me sucede y me ha afectado muchísimo. Los médicos no saben qué decirme. Gracias
Buenas tardes, desde hace un año tengo muchas ganas de orinar, no tengo ningún tipo de infección y tengo molestias desde la punta de la uretra, entrada de la vagina y zona anal. Todo lo relaciono desde la extracción brusca de un tampon seco y también por mala postura trabajando puesto que estoy muchas horas depie. Después de la defecación mis ganas de orinar aumentan, es como si toda la zona se me quedara resentida. Puede ser hipertonia del suelo pelvico? Ya no se a quien pedir ayuda puesto que estoy desesperada.
Muchas gracias
Hola Cristina, sin una valoración no podría hacer un diagnóstico pero puede ser que tengas vejiga hiperactiva. Te recomiendo que acudas a una unidad de suelo pélvico para que puedan valorarte desde todos los ámbitos.
Hola Cristina, supiste qué tenias? Me pasa algo muy similar a ti y nadie encuentra qué tengo 🙁 estoy desesperada 😞
Hola Andrea me pasa que orino con frecuencia, me han dicho q es vegiga hiperactiva, aunque a veces en vez de darme ganas me pasa lo contrario hay dias y dias. Tambien sospeche de hippertonia del piso pelvico. No se que hacer..
Hola, a mi me duele el lado izquierdo solamente y aumenta al tener relaciones al día o a los dos días, hasta que baja, nunca desaparece, me molesta a diario, ayacular lo agrava y es solo del lado izquierdo
Hola David, es posible que se trate de una hipertonía pero también es posible que tengas algún problema en la próstata. Mi consejo es que acudas a un urólogo para que pueda hacerte una valoración correcta
despues de descartar infeccion, ya sea en prostata o en uretra, empieza a darte cuenta, si estás muy tenso, temes a algo?…algo te tensa?… estira y relaja la zona
Hola tengo hipertrofia del piso pelviano. Pero no he sido mamá. Tengo todos los síntomas descriptos en el anuncio. Puede ser que esto sea devido a mis problemas de columna? Tengo rectificación, desviación, está girada y además lordosis. Que puedo hacer en este caso? Además de los ejercicios que me dieron….
Tengo hipertonía del suelo pélvico. ¿Qué ejercicios para abdominales podría hacer sin agravar mi problema?
Gracias.
Lo mejor es que te valorase un especialista para indicarte los ejercicios más adecuados en tu caso
Con hipertokia te ocurre que vas a cada rato al baño a orinar??
Hola buenas quede con una uretra con hipertonia después de mi parto y me duele al orinar (no tengo infección ya que me realizo urocultivos seguidos) quisiera saber algun ejercicio adecuado para eso?
Por qué en estos Titulares informativos que se traten sobre el suelo pelvico esta generalizado hacia las mujeres? Los hombres no sufren de tensión del suelo pelvico o debilidad de este? Y en el caso de que si lo sufran, porque creo que a nosotros también nos pasa, los síntomas son los mismos? Los tratamientos?
Es posible tener una incontinencia urinaria de esfuerzo que venga relacionada por una hipertonía muscular? Llevo años (más de 15) practicando danza (también con saltos) pero a su vez durante todo el entreno hago el ejercicio de ‘aguantar un tampax’ asi que no creo que mi problema venga de una hipotonía.. también me molestan la relaciones sexuales..
Hola Marina, no suele ser así pero hay casos en los que hay una hipertonía de ciertos músculos y una hipotonía de otros por lo que conviven ambas sintomatologías… Lo mejor es que te valore un fisioterapeuta especializado para darte un diagnóstico adecuado
Hola buenas tengo hipertonia en el suelo pélvico, me han hecho pruebas de próstata y está todo bien.Me va x época, y en las que no paro de orinar y con urgencia, me arde la zona perineal, y a la hora del sexo noto que la calidad de la erección no es buena. Noto que cuando duermo lo tenso demasiado y es cuando más me duele a la mañana, hay algún tipo de masajes o algún remedio para esto? Hago ejercicios de yoga y estiramientos antes de dormir , que más me puedes aconsejar para conseguir destensar, relajantes musculares etce etc?? Gracias
Hola Juan, es tu caso seguramente sea necesario tratamiento manual para conseguir liberar y relajar la zona. Te aconsejo que busques un fisioterapeuta especializado que pueda ayudarte.
Hola Patricia cuando dices especializado te refieres a un fisioterapeuta de suelo pélvico o puede ser un fisioterapeuta que haga masajes descontracturantes xq a mi han ayudado ambos y siento q la manual es mucho más efectiva con los masajes descontracturantes
Hola Salvador, los fisioterapeutas de suelo pélvico también hacemos terapia manual
Hola buenas noches yo tengo estreñimiento ya me hice todas las pruebas con el proctologo colonoscopia,biopsias,manómetros, etc y lo único que queda es contractura del piso pélvico me duele lado izquierdo del ano aveces no puedo hacer nada del baño y aveces más es un problema porque nunca en mi vida había sufrido de estreñimiento que me recomienda saludos.
Lo más recomendable es que te viese un fisioterapeuta especializado en rehabilitación de suelo pélvico porque si el problema viene de ahí podrá ayudarte a relajarlo
Hola, tengo una hipertonia del suelo pelvico y me dieron un masaje para ello y después del masaje un pequeño quiste que tengo de hace años se me Infecto y me duele mucho el pecho, puede ser por el masaje? Gracias.
Hola María, no creo que tenga que ver pero si tienes dudas lo mejor es que vayas al médico
Hola buenos días , tengo 28 años hace un año, estaba algo estresado, después de mantener relaciones con mi pareja empezó a tener dolor al orinar con frecuencia urinaria, me realizaron urocultivos ecografías , ets y todo salió correcto, ni infección ni agrandamiento de prostata nada de nada ,tengo dolor perianal ,anal en la punta del pene , lumbares, debajo del glúteo izquierdo. El perianal suele mantenerse y lo demás varían, podría ser hipertonia del suelo pélvico?
Hola Ismael, es posible que tengas una hipertonía de suelo pélvico pero sin valorarte es muy dificil saberlo. Lo mejor es que acudas a un fisioterapeuta especializado para que vea cuál es el problema y poder darte una solución.
Yo tenía exactamente casi todo esos síntomas y la terapia de suelo pélvico ayudo mucho casi en su totalidad xq mientras vivas estresado aparecerán denuevo. Es algo que aveces los médicos olvidan decir. A mi me pasó todo eso desde la pandemia ya entenderas xq
Hola Salvador. Yo estoy igual que estabas tú ahora mismo, y estoy trabajando con fisio de suelo pélvico y en rebajar estrés. Tardaste mucho tiempo en ir mejorando? Yo llevo un mes de tratamiento y voy muy lento. Gracias
Hola tengo hipertonia del suelo pelvico con todo lo que he leído me he dado cuenta de lo que ocasiono mi problema , a raiz de un problema psicológico de mucho estres y ansiedad( por fobia social), no podia ni relajar para poder orinar , los medicos pensaban que era disinergia vesico esfinteriana, hasta que fui a una especialista del suelo pelvico y hice biofeedback para aprender como relajar. La cuestion que tengo hipertonia ya que todo coincide transtornos en la miccion, estreñimiento, vida sexual, infecciones frecuentes.
De todo esto pienso que por el dolor en las relaciones se me ha producido un descendo o prolapso del utero en grado 2 , he comparado en mis informes de hace unos 7 años el utero lo tenia en anteflexion y ahora lo tengo en retroflexión con el descenso desde que empece a tener relaciones con mi pareja , Mis preguntas son, Puede afectar esto ha cuando me quede embarazada algún problema?.Y que ejercicios son recomendables para el prolapso, si tengo hipertonia los ejercicios hipogresivos para el prolapso serian buenos o no, o que otra opción de ejercicios tendría. Un saludo.
Hola Juana, en principio tener el útero en retroversión no afecta en las posibilidades de quedarte embarazada. Si que habría que tratarlo para evitar que siga descendiendo ya que durante el embarazo al aumentar de peso y volumen existe más riesgo de que el prolapso avance. Tu caso es algo complicado por lo que habría que individualizar mucho el tratamiento para evitar que los ejercicios que te benefician para el prolapso agraven tu hipertonía.
Hola, tengo hipertonia del suelo pélvico, hay algun testimonio de algún paciente que haya mejorado ? Gracias
Hola, las molestias o dolor antes y durante a la hora de ir a hacer de vientre, sobre todo en la zona de la ingle, pueden tener q ver con este problema? Tambien padezco de problemqs en caderas y gluteos y no se si pueden estar relacionados tambien. Todas estas molestias las noto mas en epocas que hago mas ejercicios de gimnasio. Gracias
Si amigo. De hecho yo estuve en ese proceso y entrenaba durante casi 8 años pero empecé a vivir con stress , debes aprender a liberarte del stress pero sobretodo lleva tus terapias de suelo pélvico verás como mejoras. Lo primero q hará un médico Urólogo es descartar prostatitis pero puede q x los síntomas sea lo de la hipertonia
Hola!Tengo hipertonía del esfinter anal y sufro de estreñimiento desde hace meses. Qué ejercicios podría hacer para relajarlo, el tronco 5p es una buena opción?
Hola Ángela, el tronco puede ser una buena opción porque lo que hace es normalizar el tono muscular pero te aconsejo antes una valoración por parte de un fisioterapeuta especializado para asegurarte de que es lo más adecuado para tí.
Me hicieron urodinamia y salió que el esfínter uretral externo no se relaja adecuadamente. Una uroginecologa me tocó con un hisopo en la zona genital y me dijo que tenía hipertonía. La hipertonía pudiera llegar a inflamar la uretra y hacer que esta no se abra bien? Mi chorro de orina sale con presión aún pero muy delgadito. Gracias
Hola Pilar, podría ser posible. Lo mejor sería que te viese un fisioterapeuta especializado para que te dijese si realmente tienes una hipertonía
Hola Pilar, si tenias problemas de hipertonia?? Me pasa lo mismo
Hola Andrea
Que puedo hacer en Bcn? Recomendais algun fisio suelo pelvico?
La uridinamia duele?
Hola, hace 3 meses día a luz y desde el primer día he notado una presión en la vagina con una sensación como si tuviera algún cuerpo extraño en el interior de mi vagina y molestias al caminar durante las 24h del día. A los dos meses de dar a luz decidí ir a fisioterapia del suelo pélvico y me dignosgicaron contractura vaginal. Si que es cierto que hoy día noto mejoría respecto al primer día, las molestias sin menos intensas pero las sigo teniendo durante las 24h del día. No veo el día en que por fin desaparezcan….puede ser que se me queden permanente? Y se haga algo crónico y tenga que convivir con ello?? Cuanto tarda de media en recuperarse uno totalmente de una contractura vaginal? Estoy desesperada. Muchas gracias.
Hola María, si no ves mejoría en tu tratamiento podrías acudir a otro fisioterapeuta para tener una segunda opinión y otra opción de tratamiento
Hola, me han diagnosticado en un estudio de urodinamia, micción no coordinada,, mis síntomas son ganas constantes de orinar, a veces el chorro de orina es débil sobre todo por la noche y también a veces noto ardor en la pelvis, me han mandado hacer ejercicios de Biofeecbat y tengo que contraer las nalgas como si quisiera aguantar una defecación y después relajar, llevo tres meses haciendo los ejercicios no noto ninguna mejoría a veces lo único que consigo es un dolor en la vagina que me dan más ganas aún de orinar, puede ser una Hipertonia de suelo pélvico la micción no coordinada? Para la micción no coordinada son aconsejables los ejercicios de Keguel muchas gracias
Hola Teresa, lo ideal sería que acudieses a que te valorase un fisioterapeuta especializado para que te pautase el tratamiento más adecuado en tu caso.
Hola Teresa
Has mejorado? Me pasa sinilar
En Bcn
Gracias
Hola Teresa, disculpa, puedes vaciar bien tu vejiga?? Tienes retención urinaria ?
Hola teresa , me pasa algo parecido. He ido a Urologo y me diagnostican vegiga hiperactiva y lo unico que hacen es recetar farmacos.
Hace 15 meses en el postparto de mi primer embarazo acabe con una hipertonia del suelo pélvico probablemente a raíz de un desgarro moderado severo. Acudí a fisio a los 3 meses aprox. Actualmente han pasado 20 días desde mi segundo parto y noto un dolor muy similar con sensación de confracctura perineal. Puedo acudir ya a valoración o es necesario esperar más y pasar la cuarentena?
Un saludo
Hola María Ángeles, si en este segundo parto te han dado puntos lo mejor es que esperes a que estén completamente cicatrizados. Si no tienes puntos puedes acudir ya a un fisioterapeuta especializado porque se podría empezar a tratar desde ya de manera externa, sin necesidad de tratamiento intravaginal para evitar infecciones.
Hola. Mi fisioterapeuta me ha diagnosticado hipertonia del suelo pélvico, y para tratarlo me ha recomendado usar el tronco propioceptivo todos los días diez minutos. Es correcto????
Si te lo ha pautado es porque cree que es lo más adecuado en tu caso
Igual me ha ocurrido desde julio. Tratamiento de antibióticos para Prostatitis ante micción excesiva y molestia en uretra. Tamaño de prostata 18 cc. Tamsulon y darisec. Pero estirando músculos sentí mejora así que estoy intentando relajante muscular con clorohidrato de Lisina. Porque también puede pasar que una Prostatitis inicial dejo allí una inflamación y por la molestia todos los músculos de las zona quedan contraídos ocasionando molestia
Hola, mi caso es muy particular, yo tenía orgasmos normales, un día fui por primera vez en mucho tiempo al gimnasio, y abusé ese día de las ejercicios incluidos los ejercicios abdominales. Luego en la noche me dolía mucho todos los músculos, incluidos pos del abdomen. Cuando me masturbé ese mismo día, ni siquiera tuve ni una contracción, fue un orgasmo, sin está contracción, me asusté muchísimo, así que lo volví a intentar y nada, mis órganos de esa sona no respondían, no se contratan, para nada. Con el tiempo, ya se contraen, pero no son ni un 2% de las contracciones que tenía antes de que esto pasara. Tendrá solución? Han pasado casi 3 años.
Hola, yo me caí por andar rápido, después de ello tuve fuerte dolor en el bajo vientre y posteriormente en la parte trasera, asimismo sentí que mis ganglios linfáticos se inflamaron y mis ganas de miccionar son constantes, asimismo tengo escozor vaginal, me hice urocultivo pero me indican que no tengo infección urinaria, por favor me podrían orientar qué es lo que debo hacer 🙏
Hola chicas, yo estuve 4 meses también con infecciones de repetición que luego me dejaron las mismas sensaciones con analíticas negativas. Nadie sabía lo que tenía , lo fácil es decirte vejiga hiperactiva pero la vejiga hiperactiva también tiene una causa, no viene de la nada. A mi todo esto me comenzó en un momento de estrés y casualmente el factor psicológico es muy común. Ahora me ha diagnosticado una fisio en suelo pélvico y estoy llena de contracturas en el suelo pélvico que pueden estar generando es surgencia urinaria y molestia genital. Cuando todas las analíticas están bien lo más probable es que sea muscular . El viernes empiezo con la terapia y les comentaré que tal por aquí , pero al parecer , al igual que la hipotonía, es muy común. Son músculos como cualquier otro pero al ser internos pues no somos tan conscientes de ellos. Suerte a todas , por desgracia es muy desagradable vivir así todos los días pero seguro que si vais a una buena clínica notaréis mejoría.
Gracias por compartir tu experiencia